حصى الكلى
Kidney stones
وهي ترسبات صلبة صغيرة مكونة من المعادن وأملاح الاحماض تتكون على السطح الداخلي للكلية
غالبا يتم تخفيف المعادن ومكونات الحصى في البول وفي حالة زيادة تركيز البول تتجمع هذه المواد وتلتصق ببعضها وتتصلب مكونة الحصى
أنواع وأسباب حصى الكلى
حصى الكالسيوم
حصى أوكسالات الكالسيوم هي أكثر أنواع حصى الكلى شيوعا , تتواجد الأوكسالات في بعض الخضروات والفواكه ولكن الكمية الأكبر منها تنتج عن طريق الكبد ومن العوامل التي تزيد تركيز الكالسيوم والأكسالات في البول عوامل غذائية ,الجرعات العالية من فيتامين د, وبعض الأمراض المتعلقة بأيض المواد الغذائية
حصى حمض اليوريك
وهي حصى تتكون من حمض اليوريك وهو أحد نواتج أيض البروتين ومن العوامل التي تزيد فرصة تكون هذا النوع من الحصى تناول الأطعمة ذات النسبة العالية للبروتينات ومرض النقرس
حصى السيستين
وتمثل نسبة بسيطة من حصى الكلى وتتكون في المرضى المصابين بأمراض وراثية ينتج عنها إخراج كميات كبيرة من هذا الحمض الأميني في البول
العوامل التي تزيد نسبة خطر الإصابة بحصى الكلى
عدم شرب كميات كافية من السوائل وخصوصا الماء حيث أن ذلك يزيد من تركيز المواد في البول مؤديا لتكون الحصى كما أن نسبة الإصابة تزداد في المناطق الحارة الجافة وخصوصا في حالة عدم تعويض السوائل
تاريخ طبي بحصى الكلى في العائلة: فإذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من وجود حصى بالكلى فإن الأفراد الآخرين قد يكونون عرضة لذلك أيضا
العمر والجنس: عادة ما تتراوح أعمار المصابين بحصى الكلى بين العقد الثاني والسابع من العمر كما أن الذكور أكثر عرضة للإصابة بها من الإناث
نوع الغذاء: الغذاء الحاوي على نسبة عالية من البروتين أو الصوديوم يزيد من فرصة تكون الحصى
نمط الحياة المتسم بالخمول
السمنة,ارتفاع ضغط الدم ,التهابات الأمعاء,الإسهال المزمن
الأعراض الناجمة عن وجود حصى الكلى
ألم في الجوانب والظهر تحت الضلوع
ألم في البطن والأربية
دم أو تعكر أو رائحة كريهة للبول
ألم عند التبول
غثيان وقيء
إلحاحية مستمرة للتبول
المضاعفات التي قد تنجم عن وجود الحصى في الكلى
قد تسبب الحصى مشاكل إن كانت كبيرة الحجم حيث أنها قد تعيق مرور البول وقد يؤدي ذلك إلى اتلاف الكلى والنزف والعدوى
الفحوص اللازمة
التصوير المقطعي (CT scan) , أشعة اكس للبطن, الموجات فوق الصوتية(US)
, intravenous pyelography
العلاج
ويعتمد ذلك على نوع الحصى والسبب الذي أدى إلى تكونها
إن شرب كميات من الماء قد يساعد في تزول هذه الحصى عبر مجاري البول أما بالنسبة لتلك الحصى الكبيرة التي لا يمكنها المرور أو تلك التي ينتج عن وجودها نزف أو تلف في الكلى أو عدوى فيتم التعامل معها بطرق خاصة مثل تفتيت الحصى بالموجات التصادمية وتحويلها إلى أجزاء صغيرة يسهل اخراجها في البول وفي بعض الحالات يتم ازالة هذه الحصى كما قد يتم اللجوء لجراحة في الغدة الجاردرقية في حالة فرط نشاطها المتسبب بتكون حصى الكالسيوم
الوقاية
شرب كميات وافية من السوائل وخصوصا الماء لاسيما في المناطق الحارة والجافة
في الأشخاص المعرضين لحصى أوكسالات الكاليسوم ينصح الأطباء بتقليل تناول الأطعمة الحاوية على الأوكسالات ومن أمثلتها البطاطا الحلوة واللوز
لمنع حصى الكالسيوم قد يتم وصف مدرات الثيازايد ولمنع حصى حمض اليوريك قد يصف الأطباء دواء ألوبيورانول أما بالنسبة لحصى السيستين قد توصف أدوية ترتبط بالسيستين في البول أو تغير وسطه
Kidney stones
وهي ترسبات صلبة صغيرة مكونة من المعادن وأملاح الاحماض تتكون على السطح الداخلي للكلية
غالبا يتم تخفيف المعادن ومكونات الحصى في البول وفي حالة زيادة تركيز البول تتجمع هذه المواد وتلتصق ببعضها وتتصلب مكونة الحصى
أنواع وأسباب حصى الكلى
حصى الكالسيوم
حصى أوكسالات الكالسيوم هي أكثر أنواع حصى الكلى شيوعا , تتواجد الأوكسالات في بعض الخضروات والفواكه ولكن الكمية الأكبر منها تنتج عن طريق الكبد ومن العوامل التي تزيد تركيز الكالسيوم والأكسالات في البول عوامل غذائية ,الجرعات العالية من فيتامين د, وبعض الأمراض المتعلقة بأيض المواد الغذائية
حصى حمض اليوريك
وهي حصى تتكون من حمض اليوريك وهو أحد نواتج أيض البروتين ومن العوامل التي تزيد فرصة تكون هذا النوع من الحصى تناول الأطعمة ذات النسبة العالية للبروتينات ومرض النقرس
حصى السيستين
وتمثل نسبة بسيطة من حصى الكلى وتتكون في المرضى المصابين بأمراض وراثية ينتج عنها إخراج كميات كبيرة من هذا الحمض الأميني في البول
العوامل التي تزيد نسبة خطر الإصابة بحصى الكلى
عدم شرب كميات كافية من السوائل وخصوصا الماء حيث أن ذلك يزيد من تركيز المواد في البول مؤديا لتكون الحصى كما أن نسبة الإصابة تزداد في المناطق الحارة الجافة وخصوصا في حالة عدم تعويض السوائل
تاريخ طبي بحصى الكلى في العائلة: فإذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من وجود حصى بالكلى فإن الأفراد الآخرين قد يكونون عرضة لذلك أيضا
العمر والجنس: عادة ما تتراوح أعمار المصابين بحصى الكلى بين العقد الثاني والسابع من العمر كما أن الذكور أكثر عرضة للإصابة بها من الإناث
نوع الغذاء: الغذاء الحاوي على نسبة عالية من البروتين أو الصوديوم يزيد من فرصة تكون الحصى
نمط الحياة المتسم بالخمول
السمنة,ارتفاع ضغط الدم ,التهابات الأمعاء,الإسهال المزمن
الأعراض الناجمة عن وجود حصى الكلى
ألم في الجوانب والظهر تحت الضلوع
ألم في البطن والأربية
دم أو تعكر أو رائحة كريهة للبول
ألم عند التبول
غثيان وقيء
إلحاحية مستمرة للتبول
المضاعفات التي قد تنجم عن وجود الحصى في الكلى
قد تسبب الحصى مشاكل إن كانت كبيرة الحجم حيث أنها قد تعيق مرور البول وقد يؤدي ذلك إلى اتلاف الكلى والنزف والعدوى
الفحوص اللازمة
التصوير المقطعي (CT scan) , أشعة اكس للبطن, الموجات فوق الصوتية(US)
, intravenous pyelography
العلاج
ويعتمد ذلك على نوع الحصى والسبب الذي أدى إلى تكونها
إن شرب كميات من الماء قد يساعد في تزول هذه الحصى عبر مجاري البول أما بالنسبة لتلك الحصى الكبيرة التي لا يمكنها المرور أو تلك التي ينتج عن وجودها نزف أو تلف في الكلى أو عدوى فيتم التعامل معها بطرق خاصة مثل تفتيت الحصى بالموجات التصادمية وتحويلها إلى أجزاء صغيرة يسهل اخراجها في البول وفي بعض الحالات يتم ازالة هذه الحصى كما قد يتم اللجوء لجراحة في الغدة الجاردرقية في حالة فرط نشاطها المتسبب بتكون حصى الكالسيوم
الوقاية
شرب كميات وافية من السوائل وخصوصا الماء لاسيما في المناطق الحارة والجافة
في الأشخاص المعرضين لحصى أوكسالات الكاليسوم ينصح الأطباء بتقليل تناول الأطعمة الحاوية على الأوكسالات ومن أمثلتها البطاطا الحلوة واللوز
لمنع حصى الكالسيوم قد يتم وصف مدرات الثيازايد ولمنع حصى حمض اليوريك قد يصف الأطباء دواء ألوبيورانول أما بالنسبة لحصى السيستين قد توصف أدوية ترتبط بالسيستين في البول أو تغير وسطه
